1) PANORAMA GLOBAL E NO HOSPITAL DOM ALVARENGA:

A variante ômicron e sua quarta onda no Brasil seguem em franca desaceleração em número de novos casos, internações e óbitos. No Hospital, o número de casos de COVID-19 entre pacientes e colaboradores também segue em decréscimo acelerado, sem nenhum caso novo confirmado de COVID-19 em pacientes internados há mais de 2 semanas.

As vacinações no Estado de São Paulo seguem com as doses adicionais para maiores de 18 anos, desde 18 de novembro (AstraZeneca, CoronaVac ou Pfizer – 4 meses após segunda dose/ Janssen – 2 meses após dose única). A vacinação para crianças entre 5 e 11 anos segue em curso e a quarta dose de vacina para maiores de 60 anos segue em curso desde 05 de abril (respeitando o intervalo de 4 meses após a terceira dose).

Segue o panorama atual da crise baseado em dados da OMS, Ministério da Saúde e de registros internos do SCIH do Hospital Dom Alvarenga, bem como dados do número de vacinados no mundo.

Fonte: Weknow

Seguem dados a respeito dos números de colaboradores da Instituição infectados, afastados, com retorno ao trabalho e internados.

COLABORADORES POSITIVOS POR SETOR – Nº ABSOLUTO

COLABORADORES POSITIVOS POR SEMANA

 

COLABORADORES – PANORAMA GERAL

 

2) EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPIs):

O Hospital vem trabalhando com uso de Equipamentos de Proteção Individual em conformidade com as orientações fornecidas pela ANVISA e pelo Ministério da Saúde, promovendo o uso racional destes utensílios. Graças a um trabalho bem articulado dos departamentos de Compras, Farmácia, SESMT e SCIH, não houve, em nenhum momento, registro de ausência de EPIs para nossos médicos, profissionais terceiros e colaboradores.

O estoque de outros MAT/MED críticos segue sendo atualizado diariamente pela Farmácia e pelo departamento de Compras desde 26 de maio de 2020. Seguem abaixo dados referentes ao estoque atual de alguns equipamentos de proteção individual e materiais e medicamentos críticos.

TABELA DE ESTOQUE E CONSUMO DE EPIs E MAT/MED CRÍTICOS – 02 DE MAIO DE 2022

3) EXAMES RT-PCR COLETADOS, PERCENTUAL DE POSITIVIDADE E ORIGEM DAS ANÁLISES

O número de exames segue em decréscimo bem como as taxas de positividade. No momento os exames podem ser encaminhados para três laboratórios principais: DB (Diagnósticos do Brasil), Laboratório Genoa e Hermes Pardini.

Seguem abaixo os gráficos atualizados com os números de exames, prazos dos resultados e percentual de positividade.

Número total de RT-PCR:

Prazo médio RT-PCR:

Percentual de positividade:

4) PROTOCOLOS E FLUXOS CRIADOS NO HOSPITAL DOM ALVARENGA:

O Hospital Dom Alvarenga está estruturado e embasado tecnicamente para enfrentamento da COVID-19. No momento não há documentos em fluxo de aprovação/atualização.

RECOMENDAÇÕES TÉCNICAS DO COMITÊ BASEADAS NA QUINTA REUNIÃO DE 29 DE ABRIL DE 2022:

• Os casos de COVID-19/influenza permanecerão na Unidade 4, preferencialmente. Mantidos os pacientes de UTI em leitos de isolamento respiratório destinados para tal (4 leitos no total). O fluxo de atendimento na recepção do Pronto Atendimento segue com fluxo unificado desde 03 de novembro de 2021, porém mantendo ainda a senha de sintomas gripais;
• Rediscutido sobre a proposta de periodicidade da reunião, com todos de acordo em passar o intervalo para cada 60 dias;
• Foi realizada a mudança do fluxo do PA em relação à sala de observação/sintomas gripais com retorno à situação prévia à pandemia em meados de abril. Decidido, nesta reunião atual, também pela retirada das placas de distanciamento nas poltronas das salas de espera/recepção do Hospital;
• Foram vacinados 490 colaboradores de vacina para influenza no mês de abril de 2022. Não houve devolutiva em relação às vacinas COVID-19 para menores de 60 anos ou profissionais de saúde;
• Finalizada a criação do informativo nos guichês de entrada, reforçando o uso de máscaras dentro do Hospital, e comunicado interno pelo Marketing. Além de reforçar o uso para os pacientes/visitantes por parte da recepção e segurança patrimonial (finalizado).

DISCUSSÕES PENDENTES DE APROVAÇÃO/DEFINIÇÃO EM PRÓXIMA REUNIÃO:

• Há estoque no laboratório de 23 testes rápidos de influenza de uma caixa aberta. No CAF há 2 caixas de influenza fechadas (vencimento 30 de abril de 2022), que serão descartadas, e 3 caixas de antígeno fechadas (vencimento em janeiro de 2023). No laboratório há uma caixa aberta com 21 testes de antígeno COVID-19 e uma fechada com 25 testes de antígeno (validade: 15 de dezembro de 2022). Há 14 testes de sorologias para COVID-19 remanescentes (validade: maio de 2022), que serão inativados em sistema após o final de maio. Para atendimento a eventuais demandas para pacientes internados, será adquirida uma caixa de teste rápido de influenza – Prazo final: 30 de junho de 2022;
• Atualmente há dificuldade de aquisição de prostigmine, apesar de haver estoque de 293 ampolas. Existe uma dificuldade em todos os distribuidores da cidade de São Paulo. Há no momento 50 ampolas de Bridion em estoque, com consumo de 3 a 4 por dia – Prazo final 30 de abril de 2022;
• O Hospital recebeu uma proposta de um fotógrafo para retratar o ambiente de trabalho no período da pandemia, dentre outros possíveis temas. Foram finalizadas as fotografias e será avaliada a entrega das fotos como presente aos colaboradores. Segue em finalização da entrega – Prazo final: 30 de junho de 2022;
• Foi discutida realização de pesquisa com corpo clínico sobre a manutenção de coleta de Antígeno e RT-PCR pré-operatório. Será criada pesquisa para divulgação ao corpo clínico – Prazo final 15 de maio de 2022.

REFERÊNCIAS:

ANVISA. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA nº 04/2020 – Publicada em 31 de março de 2020 e atualizada em 09 de março de 2022.

ANVISA. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA nº 06/2020 – Publicada em 29 de abril de 2020; revisada em 31 de março de 2021.

ANVISA. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA nº 07/2020 – Publicada em 08 de maio de 2020 e atualizada em 09 de março de 2022.

ANVISA. NOTA TÉCNICA Nº 36/2020-CGSNT/DAET/SAES/MS – Publicada em 22 de abril de 2020.

ANVISA. NOTA TÉCNICA Nº 25/2020-CGSNT/DAET/SAES/MS – Publicada em 25 de março de 2020.

ATUALIZAÇÕES E RECOMENDAÇÕES SOBRE A COVID-19 – Sociedade Brasileira de Infectologia. Elaborado em 09/12/2020.

Governo de São Paulo. Plano São Paulo. Disponível em: https://www.saopaulo.sp.gov.br/wp-content/uploads/2020/07/9-balanco-plano-sp-31072020.pdf

Ministério da Saúde. Painel Coronavírus. Disponível em: https://covid.saude.gov.br/

OMS. Rational use of personal oritective equipment for coronavirus disease (COVID-19) and considerations during severe shortages – OMS 06/04/2020

OUR WORLD in Data. Disponível em: https://ourworldindata.org/covid-vaccination-dataset

Portal Regional da BVS. Coronavírus (COVID-19). Disponível em: https://bvsalud.org/vitrinas/post_vitrines/novo_coronavirus/

World Health Organization. Coronavirus. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/coronavirus

ANVISA. Nota técnica nº 01/2021 – DAPES/SAPS/MS – Publicada em 15 de março de 2021 e atualizada em 03 de janeiro de 2022.

 

Responsável: Comitê de Crise para Enfrentamento ao Coronavírus