Para que o Hospital Dom Alvarenga funcione perfeitamente no dia a dia, o trabalho em conjunto de todos os setores é fundamental. Nossos valores, como a qualidade, ética e sustentabilidade, são reconhecidos em cada colaborador da Instituição, seja através do atendimento direto ao paciente ou em serviços internos. Mas você sabe qual é a função que cada setor exerce dentro do Hospital? Nesse mês, você vai conhecer melhor o trabalho realizado pelo setor de Auditoria Médica:

Qual é a função do setor Auditoria Médica?

O profissional da auditoria atua cuidando da saúde financeira da instituição, analisando se os registros em prontuário estão sendo realizados conforme a assistência prestada e cobrança da conta hospitalar apresentada, tendo uma visão crítica e propositora, visando a melhoria da qualidade dos registros e buscando continuamente a redução de custos e perdas financeiras. A Supervisora da Auditoria, Enfa. Leide Godoy, destaca as principais contribuições do setor para o Hospital. “A principal atribuição da Auditoria é a diminuição das perdas financeiras da Instituição, apresentando a conta hospitalar com qualidade, além de uma cobrança assertiva e transparente para com o cliente e sua operadora de saúde. Trabalhamos com foco na sustentabilidade financeira, que está diretamente ligado à melhoria das condições de trabalho para todos os colaboradores. ”

Qual são os maiores desafios da Auditoria Médica?

O maior desafio do profissional da auditoria é estabelecer um boa relação e comunicação entre os profissionais da assistência e os profissionais das fontes pagadoras, que são as operadoras de saúde, pois precisamos considerar as regras estabelecidas em contratos, concomitante aos protocolos institucionais, de maneira que o resultado final seja a prestação de uma assistência de qualidade ao cliente e o recebimento dos gastos hospitalares em sua totalidade.

Da esquerda para a direita: Leide Godoy (Supervisora da Auditoria), Dra. Atalanta Ruiz da Silva (Médica Auditora), Carla Regina Souza (Enfermeira Auditora Pleno), Mirlene Felix Caetano (Enfermeira Auditora Jr.)

Auditoria Médica no Dom Alvarenga:

Atualmente a apresentação da auditoria é realizada na integração de novos colaboradores com o objetivo de reforçar a importância de cuidarmos da saúde financeira da instituição e esclarecendo dúvidas. Atuamos de maneira incessante junto às equipes assistenciais com ações de treinamentos de auditoria para a apresentação de um prontuário médico de qualidade, com clareza na informação e riqueza de detalhes do atendimento. Notificamos não conformidades quando encontradas e nos dispomos à auxiliar as equipes em planos de ações corretivas. Além disso, atuamos em parceria com demais setores de contas médicas, como por exemplo, o comercial, faturamento e recurso de glosas, durante o fluxo de preparação da conta hospitalar, contribuindo com informações de modo que toda a composição da cobrança seja pertinente e tecnicamente fundamentada”, ressalta Carla Regina Souza, Enfermeira Auditora Pleno.

Parabenizamos o setor de Auditoria Médica pelo trabalho desenvolvido!

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